痛みがなくても定期的に口腔内のクリーニングのために歯科受診する方。
歯が少ししみるような気がして心配になり、すぐ受診する方。
欠けた気がして、前から気になってはいたけど、痛くなく、
でも、急に痛くなったから受診する方。
治療してたけど、やっぱり歯科治療は痛いことが多いから
触って欲しくないから痛くなるまで受診しない方。
つぐつぐ思うのですが身体の健康観というのは人によって
全然違うようです。
山形県 米沢市 笹生歯科医院 院長 kazuyoshiでした。
⇒ 観
「歯について」カテゴリーアーカイブ
緊急性は低いが重要なこと 骨格
顔を見たときの印象ですが、ざっと以下のように分けられます。
顎の角度に差がみられるのですが
短顔型・・・顎ががっちりし、咬む筋力が強いタイプ。
中顔型・・・バランスのとれている骨格。
長顔型・・・顎がほっそりし、咬む筋力、口の周囲の筋の力が弱いタイプ。
中顔型・長顔型の方でも見られますが
短顔型は年齢を重ねていくと自分の咬む力により歯がすり減り、
歯が壊れていく傾向がよくみられます。
むし歯でなくても、歯に裸眼ではとられないようなヒビが入り、
しみる、咬むと痛いなども起こりやすいようです。
歯の付け根に「くさび状」の欠損がみられることもあります。
咬むという運動のために歯は年齢と共に変わっていきます。
骨格的には中顔型がバランスがとれていると思います。
骨格の多くは遺伝に左右されますが、
自分がどのタイプの骨格なのか知っておくことも重要です。
波に乗るのは難しい
歯科医師になって駆け出しの頃、勤務先の院長に
「君たちは今、ビッグウェーヴの先端にいる」
なんてよく言われていましたけど
時代の最先端に乗るつもりが、
あっという間に
時代の最先端は私を通りすぎ、波に飲まれ、おいていかれたようです。
だいぶ前に気がついてはいましたけど。
今は違う波に揺られています。
歯科界の最先端の波に乗り続けている方はすごいですね。
いま、むし歯は少ないが
毎年行われる小学校の歯科検診で、
むし歯は少なくなったな～と実感するところですが
一見きれいに見えていても
実は歯面に歯垢が大量に付着している状況もみられます。
いま、むし歯は少ないように見えますが、
この口腔内衛生が不良な状態は
後年口腔内のトラブルを引き起こすと思いますし、
生活習慣が垣間見え、他の疾患の面でも心配です。
変わっていく
どんな人でも年齢と共に身体は変わっていきます。
口の中もそうです。
獲得した咬み合わせや骨格にもよりますが、
永久歯列が萌えそろい、20、30，40、50、と年齢を重ね
加齢変化の範囲でも歯は動き、すり減ります。
咬む力が強いタイプの方はかなり歯がすり減りますし、割れることがあります。
目に見えないような微細な亀裂が出来、
そこからむし歯が進行することもあります。
咬む力が弱い方もすり減りはしますが、前述の方ほどではありません。
咬む力、骨格も口腔内を維持していくのに大きく関わっているのです。
年齢を重ねて顕著になる
どんな人でも年齢と共に身体の機能が低下していきます。
口の中もそうです。
唾液の分泌量の低下。
舌の動きや口腔周囲筋の動きの低下。
すると、今まで口腔内衛生状態が不良であっても
問題がないように思っていたものが
口腔の機能が低下していくことでバランスが崩れ
歯や歯肉に問題が現れてきます。
ですので、口の中をきれいにする習慣があり、衛生状態が良好な方のほうが
やはり問題はでにくいです。
解釈 それぞれ
同じ説明をしても人によって解釈が違い
受け止め方、捉え方が随分と異なることがあり、
こちらが伝えたい事実とは違っている場合があります。
捉え方が違うと話がどうも咬み合わない・・・
話にしろ歯並びにしろ、
きちんと咬みあ合っていないと上手くいかないものです。
重要なこと 筋の働き
これも治療していて感じることですが、
舌の力と口の周囲の筋の力バランスがとれている方は
歯並びが良く、咬み合わせが良く、口腔内衛生状態も良い傾向にあります。
逆に舌の力が強すぎたり、口腔周囲筋の緊張が強すぎたり、
なんらかの悪習癖があると思える方の場合は
開咬（かいこう）といって、前歯でうまく咬めない咬み合わせであったり
歯列がV字で、前歯が重なり合い並びが良くなく、口腔内衛生状態も不良で
むし歯もあり、歯ぐきの腫れもみられる傾向にあります。
舌や口の周囲の筋肉のバランスが大きく関わっていると考えられます。
また、舌や口の周囲の筋肉は食物を飲み込む際にも重要な働きをしています。
なが～～い目でみるとこういった舌や口の周囲の筋肉の
バランスがとれている方が有利なんだなと感じさせられます。
なかなか自身で気がつくことは難しく、
また、指摘されても認識しにくく、
そして改善するということが難しい困った問題です。
年齢を重ねたときに口腔内の状態に差がつく要因の１つなのですけどね。
山形県 米沢市 笹生歯科医院 院長 Kazuyoshiでした。
健康と歯
獲得した口腔機能の差もありますが
歯をきれいに保ち、口腔内を清潔にしようという生活習慣の方が
年齢を重ねたときに
全身的にも健康な方が多いようです。
疾患を抱える
獲得した口腔機能の差もありますが
歯をきれいに保とうとせず、口腔内衛生状態が不衛生な生活習慣の方だと
年齢を重ねたときに
全身疾患を抱えている傾向にあるようです。